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點擊登錄查看補充醫療保險（委托型）項目采購公告

發布時間：****

點擊登錄查看擬開展補充醫療保險（委托型）承保機構采購，誠請符合條件的保險機構參與，項目具體內容如下：

一、項目概況與招標范圍

（一）項目名稱：點擊登錄查看補充醫療保險（委托型）采購項目

（二）資金來源：企業自籌

（三）項目地址：平塘農商銀行

（四）采購內容：本次采購項目為平塘農商銀行委托型補充醫療保險服務，核心服務內容包括：

醫療費用報銷服務：按規定比例提供門診購藥費用報銷、住院醫療費用報銷、因工（公）負傷醫療費用報銷、生育醫療費用報銷、門診慢特病醫療費用報銷等；

救助金補助服務：針對符合條件的員工提供重大疾病救助金補助，具體補助標準按本行補充醫療保險實施辦法執行。

（五）收費費率：委托型保險管理費費率不超過委托資金的1.8%（存量部分不收取費用）。

（六）采購方式：競爭性磋商

（七）合作期限：采取 1+N 模式，合同一年一簽。

二、資格要求

（一）基本要求

1.在中華人民共和國境內合法注冊且存續有效，具有獨立法人資格的保險公司或其分支機構，具備合法有效的《營業執照》《經營保險業務許可證》等相關經營資質證書，且經營保險業務范圍應涵蓋本次采購的補充醫療保險業務。

2.經營活動正常

（1）遵守國家相關法律、法規和規章，且在以往經營及投標活動中無違法、違規、違紀、違約行為，沒有發生過重大質量、安全事故，有依法繳納稅收和社會保障資金的良好等記錄。

（2）具有良好的商業信譽和健全的財務會計制度，未處于被責令停業、投標資格被取消或者財產被接管、凍結和破產狀態；企業沒有因騙取中標或者嚴重違約等問題，被有關部門暫停投標資格并在暫停期內的。

（3）具有履行合同所必需的設備和專業技術能力。

3.具有良好的商業信譽，近三年內，經營活動無重大違規、違法記錄、騙取成交和違約行為。

（1）投標人近三年內未被信用中國網站（http:****）列入過失信被執行人和重大稅收違法案件當事人名單。

（2）投標人近三年內，未出現以下情況：被政府監管部門等處罰，或被采購人列入終止合作名單，或因工作失誤給采購人造成不良影響等；法定代表人或實際控制人被列入失信被執行名單、涉及賄賂或腐敗被追究刑事責任、參與串通投標或圍標被列入黑名單等情況。

4.不接受聯合體投標。

5.不接受法定代表人、單位負責人或實際控制人為同一個人的兩個及以上法人，母公司、全資子公司及其控股公司，以及存在因股權、控制、管理、交易或其他利益關系而存在關聯關系的不同單位同時參加本項目投標。如發現存在上述關聯關系的投標人在同一采購項目中同時投標，均作無效標處理。（采購人將對擬中標人關聯關系進行核查，如發現本項目擬中標供應商存在上文所述關聯關系，則均取消中標資格。）

6.投標人中標后不允許分包或轉包給任何單位或個人。

（二）其他要求：

1.參保服務。協助收集員工及相關人員參保信息，在收到參保清單后10個工作日內完成信息錄入及保險生效手續，確保信息準確無誤。依據國家政策及本行實施辦法，制定規范的保險合同條款，明確雙方權利義務，提供專業合同解讀服務，解答員工及本行相關部門疑問，確保合同內容合法合規、權責清晰。

2.理賠服務

（1）理賠指導與協助。供應商應為員工提供詳細的理賠指導，告知員工理賠所需材料、理賠流程等相關信息。在員工提交理賠申請后，供應商應協助員工準備理賠材料，對材料不齊全的情況及時通知員工補充完善，確保理賠申請能夠順利受理。

（2）理賠審核與賠付。供應商應按照保險合同約定和相關法律法規要求，對員工的理賠申請進行嚴格審核，確保理賠結果的公正、公平、合理。在審核通過后，供應商應及時將理賠款項支付給員工，并向員工提供理賠通知書，明確理賠金額、理賠依據等相關信息。

（3）理賠糾紛處理。如員工對理賠結果存在異議，供應商應積極與我行溝通協調，共同協商解決方案。對于無法協商解決的理賠糾紛，供應商應按照保險合同約定和相關法律法規規定，引導員工通過合法途徑解決，并積極配合相關部門進行調查處理。

3.基金管理服務

（1）按規定設立補充醫療保險基金專戶，實行獨立核算、專戶存儲、專款專用，基金余額可結轉下一年度使用，利息全額計入專戶，不得挪作他用；

（2）配合本行補充醫療保險基金管理委員會開展基金方案實施監督、計提基數及比例審核、年度使用情況報表編制等工作，每年度提供基金收支審計報告，接受有權部門及本行內部審計監督。

4.相關要求

（1）新入職及新調入人員參保后，門診購藥及住院報銷無等待期，確保即時享受保障；員工續保、轉保的，醫療費用報銷及救助金補助待遇不受銜接影響。

（2）保險公司需在每季度末月28日前反饋基金投資收益情況，確保基金保值增值。

（4）若合作機構變更，中標方需在簽訂協議后30個工作日內，無條件配合將原委托型保險剩余資金轉入本行指定專戶，全程保障資金安全，確保員工購藥及理賠服務不中斷，逾期違約需承擔相應經濟賠償責任；合作期滿不再續約的，需配合完成保險關系轉移及基金清算工作。

（5）嚴格遵守基金專戶存儲、專款專用原則，不得將本行補充醫療保險基金與其他資金混合管理，接受本行及相關監管部門的監督審計。

三、資格審查方法

本項目進行資格后審，資格審查方法為合格制，資格審查標準及內容見招標文件規定。未通過資格后審的投標人，投標無效。

四、招標文件的獲取

（一）獲取招標文件時間：即日起至****18:00（北京時間，下同）。

（二）招標文件獲取方式：將基本資料制作成PDF格式電子文件發送至****@163.com郵箱或在平塘農商銀行總行909辦公室現場遞交，基本資料含：1.有效的工商營業執照、稅務登記證、組織機構代碼證或三證合一的營業執照正本復印件（正本原件掃描加蓋公章）及資質證明資料；2.報名表掃描件（加蓋公章）；3.供應商承諾聲明（加蓋公章）。由平塘農商銀行通過報名表中所列郵箱發送招標資料或現場領取。

（三）招標文件售價：人民幣0元。

五、投標文件遞交

（一）投標文件遞交的截止時間同開標時間。

（二）逾期送到的投標文件將予以拒收。

六、開標時間、地點、方式

（一）開標時間：****下午兩點半（北京時間）

（二）評審地點：平塘農商銀行7樓會議室

（三）評審方式：現場評審

七、聯系方式

采購人：點擊登錄查看

地址：貴州****

采購聯系人：點擊登錄查看